Carga de cánceres asociados al virus papiloma humano en América Latina / Load of cancers associated to human papilloma virus in Latin America

Más de 100 tipos de virus del papiloma humano (VPH) se han caracterizado molecularmente y de ellos unos 40 tipos, pertenecientes al género alfa, infectan los tractos genital y aerodigestivo superior. Basados en la evidencia biológica y epidemiológica, varios cánceres han sido identificados como asociados causalmente al VPH En el Perú, se diagnosticó 5 400 casos nuevos y murieron 2 663 mujeres por cáncer de cuello uterino en el año 2002.Es decir, en Perú diariamente mueren 7 mujeres por esta causa. La identificación del virus del papiloma humano (VPH) como la causa principal y necesaria del cáncer cervical, ha abierto nuevas perspectivas para la prevención primaria -gracias a la introducción de vacunas profilácticas contra VPH- y la prevención secundaria -integrando las pruebas de detección de VPH a los programas de tamizaje. Se revisa la carga de cánceres asociados al VPH en América Latina.

More than 100 types of human papilloma virus (HPV) have been characterized by their mollecule and some 40 types, pertaining to the alpha genus, infect the genital and upper aerodigestive tracts. Based on biologic and epidemiologic evidence, several cancers have been identified as causally associated to HPV. In Peru 5 400 new cases were identified and 2 663 women died from uterine cervical cancer during 2002. That is, in Peru 7 women die daily due to this cause. The identification ofthe human papilloma virus as the main and necessary cause of cervical cancer has opened new perspectives for primary –thanks to the introduction of prophylactic vaccines against HPV- and secondary prevention -integrating HPV detection tests to the screening programs. We review the load of cancers associated to HPV in Latin America.

Cáncer en el anciano / Neoplasm in the aged

Las personas viejas representan un grupo de crecimiento rápido y teniendo en cuenta que el cáncer aumenta conforme aumenta la edad, es prioridad, adoptar las medidas necesarias para la prevención y el manejo de cáncer en este grupo de edad. Se revisaron 1348 historias clínicas de mayores de 64 años, catalogadas como neoplasias malignas, durante el año 1990, según diagnóstico del Departamento de Estadística del INEN. Reunieron los criterios para evaluación 1196 historias. se estratificaron los pacientes en tres grupos de edad: 65-74, 75-84 y mayores de 84 años. Se determinó la frecuencia de neoplasia maligna previa y de una segunda neoplasia maligna. El promedio del grupo de edad fue 73.6 años. En el grupo total el sexo femenino fue el más frecuente 60 por ciento. El grupo de 65-74 representó el 59 por ciento, el grupo de 75-84 el 59 por ciento y el grupo de 85 o más años el 70 por ciento. las 10 neoplasias malignas máas frecuentes en el grupo total fueron: cuello uterino (12 por ciento), estómago (10.1 por ciento), piel (9.6 por ciento), mama (9.2 por ciento), pulmón (6.6 por ciento), próstata (5.5 por ciento), recto (5.5 por ciento), linfoma (3.1 por ciento), y páncreas (2.3 por ciento). Se hallaron 32 de 1196, (2.6 por ciento), pacientes con neoplasia maligna previa, 14 de 1196 (1.2 por ciento) simultánea y 6 de 115 pacientes (5.2 por ciento) con seguimiento durante cinco años tuvieron otra neoplasia maligna. Se hace necesario profundizar y concentrar todos los esfuerzos para mejorar la calidad de vida y seguimiento de este grupo de edad.